骨伤诊疗中心

Acupuncture clinic

中心突出中医骨伤治疗的优势,采用中西医结合理论与技术,同时开展多项专业特色诊治技术。

(一)李同生国家名老中医药专家传承工作室

为推广名老中医药专家学术思想传承工作,探索建立中医药学术传承、应用和中医药人才培养的有效方法和创新模式,国家中医药管理局确定了全国名老中医药专家传承工作建设项目专家,其中李同生教授作为首批名老中医传承研究项目专家,入选全国名老中医药专家传承工作室建设项目。


继承和发扬李同生教授的中医学术思想,整理、总结李同生教授治疗骨伤疾病及疑难病的临床诊疗经验,形成系统特色诊疗方案,推广运用于临床,并进一步应用于中医药理论研究、教材建设及教学之中。建立全国名老中医药专家李同生名医工作室网络资源共享平台,整理、收集名老中医典型医案和影像资料等相关资料,形成电子版资料库。

(二)王胜利国家名老中医药专家传承工作室

为推广名老中医药专家学术思想传承工作,探索建立中医药学术传承、应用和中医药人才培养的有效方法和创新模式,2014年国家中医药管理局确定了全国名老中医药专家传承工作建设项目专家,其中王胜利教授作为“十二五”名老中医传承研究项目专家,入选全国名老中医药专家传承工作室建设项目。


王胜利名老中医工作室现有工作人员9名,其中高级职称5人,中级职称2人,初级职称2人,其中博士2人,硕士3人,本科4人,王胜利教授为首席专家,吴斌副主任医师为工作室负责人。

继承和发扬王胜利教授的中医学术思想,整理、总结王胜利教授治疗骨伤疾病及疑难病的临床诊疗经验,形成系统特色诊疗方案,推广运用于临床,并进一步应用于中医药理论研究、教材建设及教学之中,总结成才规律,出版相关专著等。

(三)现代特色医疗技术

骨伤诊疗中心运用中医、中西医结合方法,以“筋骨并重”、“动静结合”、“整体观念”的理论体系、以“无创微创”的原则为指导,形成“脊柱微创”、“关节微创”两大品牌,开展骨折手法整复+夹板固定、微创治疗四肢骨折、微创治疗腰椎间盘突出症、微创椎体成形术治疗椎体压缩性骨折、微创治疗膝关节半月板损伤、交叉韧带重建等,具有切口小、出血少、恢复快、住院天数少等优点,深受广大患者好评,术后配有一整套中医康复理念和措施,在术后并发症预防方面优势明显,已成为学科未来发展的新亮点。

1、微创脊柱内镜手术

通过各类椎间盘镜、椎间孔镜等器械进行脊柱疾病,如颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的诊治操作,具有创伤小,患者术后恢复快(术后即可解除上下肢麻木疼痛之苦)、手术当天即可佩戴护具下地、住院时间短的特点,减少患者长期卧床所带来的痛苦和并发症。


局麻下椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症

   
椎间孔镜治疗颈椎病及手术切口

2、微创椎体成形术  

对于骨质疏松患者,合并复杂内科疾病,局麻下即可手术,微型切口,时间短、安全性高,不缝针,当天即可解决疼痛并下地活动,减少老年人卧床时间,减轻家庭负担,提高生活质量。


微创椎体成形术           微创椎体成形手术切口

3、微创胸腰椎手术   

对于胸腰椎骨折,通过1cm长手术切口即可完成椎弓根螺钉置入固定,手术出血少、时间短、疤痕小、恢复快等特点。

4、微创关节镜手术

通过膝关节镜、肩关节镜对膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、关节炎、肩周炎、肩关节Bankart损伤的治疗疗效明显,手术创伤小、出血少,术后恢复快、住院时间短。

5、微创骨折复位固定手术

通过“正骨手法”或有限切开,结合外固定支架固定治疗复杂性四肢骨折,具有创伤小、出血少、骨折愈合率高,不需二次手术取出内固定装置。

 
微创治疗四肢骨折


微创治疗四肢骨折及术后切口疤痕


(四)主要中医特色疗法:

突出中医骨伤治疗的优势,采用中西医结合理论与技术,同时开展多项专业特色诊治技术。

1、伤科熏洗汤熏洗治疗

伤科熏洗汤是我院骨伤科在近30年临床工作中经严格筛选,长期实践,不断总结出的经验方。现代研究表明,中药熏洗法可通过温热刺激,促进血液与淋巴循环,具有抗炎、镇痛、舒经活络等作用,使炎症水肿消失,病变组织恢复。

2、正骨手法+夹板固定

继承、创新于著名“李氏伤科”正骨手法+“自制杉树皮小夹板”固定,治疗四肢创伤骨折、脱位,均能达到解剖及近似解剖复位,结合功能锻炼法,具有“创伤小、费用低、愈合快”的特点,深受患者好评。


中医正骨夹板固定

3、系列中医外治疗法

“李氏伤科”理筋手法治疗筋伤病;中医外治三联疗法治疗骨性关节炎;六联疗法治疗颈、腰椎间盘突出症;中药内服、外用治疗股骨头缺血性坏死、防治骨质疏松、退行性关节炎等。

1)松凝分筋手法

自九十年代始,应用松凝分筋手法治疗膝痹(膝关节骨性关节炎),并做了临床和实验研究,成果达国内领先水平,于1999年获得湖北省政府科技进步三等奖。

2)直腿抬高手法

继承李老诊治经验的基础上,结合腰椎间盘突出症的主要病因病机进行创新的疗法,目前是骨伤诊疗中心治疗腰痹(腰椎间盘突出症)的常规治疗手法,应用十余年,临床研究总有效率达92%。2000-2003年立项研究取得湖北省科技厅科研成果,达国内领先水平。目前主要用于治疗腰痹之腰痛、腿痛、肢体拘急(腰椎间盘突出症)。

3)头颈运摇法

应用该法治疗项痹二十余年,治疗患者数以万计,主要适用于治疗项痹(颈椎病、颈部软组织捩、挫伤,颈部肌肉痉挛,颈部小关节紊乱等症)。

4)椎动脉沟注射疗法

自九十年代始,应用椎动脉沟注射治疗项痹之颈项僵硬、头目晕眩、头痛头昏(椎动脉性颈椎病、椎基底动脉供血不足),并于2006-2008年立项研究并获得湖北省卫生厅科技成果,达国内领先水平。

5)中医外治三联法治疗膝骨性关节炎技术

中医外治三联法具有舒经活络、通利关节之功效,能改善膝关节骨性关节炎症状体征,能缓解轻中度膝关节骨性关节炎患者局部疼痛和肿胀症状,提高关节的活动度。系统观察120例,有效率达92%。于2009年8月获得国家中医药管理局“中医诊疗技术整理和研究课题”的资助。

4、夏季穴位敷贴

中医重视“春夏养阳,秋冬养阴”。三伏天,人体毛孔开泄,有利于药物吸收;同时由于自然界的阳气此时到达一年的顶峰,人体阳气有随之欲升以及体内凝寒之气易化解的趋势,对于寒湿痹阻型和肾气虚寒型应时使用敷贴外治法就更容易达到事半功倍的效果。借鉴古方经验,以姜汁为引,祛风散寒、除湿通络显效中药,在对应的穴位上敷贴,达到疏通经络,除湿散寒,治疗“关节炎”、“肩周炎”、“颈肩腰腿痛”等常见疾病有奇效。


5金针拨骨术

将金属制成的粗针(克氏针亦可代用)插入骨折间隙或脱位的关节间隙,用撬、赶、推、旋、分、合、压、拨等法,可使移位的骨折端或脱位端得以排除障碍而复位。具有创伤小,恢复快,有效减少手术并发症及医疗费用。

6、小关节松解精准治疗顽固性腰痛。 

继承中医古代九针的基础上,结合现代医学,对软组织粘连具有良好的效果,尤其对顽固性腰痛、第三腰椎横突综合征、肩周炎等疗效甚佳。

7、浮针技术

浮针技术是近二十年发展起来的一项疼痛治疗新技术,它不同于针灸和小针刀类治疗技术,是结合祖国传统医学与现代医学发展起来的新技术,往往达到针进则痛消或减弱的效果。浮针作为一种物理治疗方法,通过进针后在患肌浅筋膜的扫散和再灌注操作后,保留皮管在皮下4—5小时,达到巩固疗效的作用,其特点是立竿见影,针到痛除。浮针疗法对于颈肩腰腿部的疼痛:具有疗效快捷、操作方便、经济安全、副作用少等优点。

(五)专科中草药、医院制剂

1、院内自制剂

1)弃杖膏【批准文号】 鄂药制字Z20082370

功效:活血行气、消肿止痛。

主治:各种损伤,作肿作痛,以及骨关节损伤初期之淤血凝滞等。

2)活血糖浆【批准文号】 鄂药制字Z20070157

功效:活血散瘀,消肿止痛。

主治:用于筋骨扭伤,瘀血积累,红肿疼痛。

3)舒筋糖浆【批准文号】  鄂药制字Z20070159

功效:祛风除湿,舒筋活络。

主治:用于跌打损伤,筋骨疼痛,腰膝酸痛,筋络不舒。


4)伤科熏洗汤【批准文号】 鄂药制字Z20150016

功效:活血化瘀,通络止痛。

主治:用于颈肩腰腿痛、外伤后软组织粘连、慢性疼痛等。

5)强骨通痹胶囊【批准文号】鄂药制字Z20113153

功效:祛风散寒,除湿通络,活血化瘀、补肝益肾。

主治:用于风寒湿痹,肝肾不足,气血瘀滞。症见:膝部冷痛、遇寒加重,得暖稍舒,四肢欠温,痛有定处,关节僵硬,活动受限,苔白舌质紫或舌边有瘀点,脉沉弦或细弱。

6)紫金酒【批准文号】 鄂药制字Z20082369

功效:活血散瘀,消肿定痛

主治:用于跌打损伤、骨紫肿痛、骨折筋伤

7)消淤止痛膏【批准文号】鄂药科试制Z20080036

功效:活血化瘀止痛。

主治:用于急性软组织损伤。

2、骨伤诊疗中心经验方

1)梁克玉教授增骨汤验方

临床上,骨质疏松症患者的症状表象往往是多方面的。本方以六味地黄丸为基本方,用以滋补肝肾为主。加用仙灵脾有助于阳益精,坚筋骨、治骨痛的作用。配用龙骨、牡蛎是为肾虚有自汗盗汗症状者,取其敛汗潜阳的作用;本方还重用了桃仁、红花、乳没、血竭等活血化瘀的药物,以加强行痹止痛的效果。

2)增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法

中医学认为“肾之骨,藏精生髓。”肾虚可使骨枯髓减,发为骨痿。故首选补肾中药,优化组合成增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号三种不同作用的中药制剂。结合骨重建理论及ADFR用药公式(即:激活-抑制-撤除-重复)而建立的。增骨Ⅰ号由血竭、牛麻藤子、乳香、没药、玄胡等药物组成;增骨Ⅱ号有仙灵脾、仙茅、熟地、泽泻等药物组成;增骨Ⅲ号有续断、龙骨、牡蛎、骨碎补、赤芍等药物组成;增骨Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号按ADFR程序服用,即增骨Ⅰ号服10天、增骨Ⅱ号服10天、增骨Ⅲ号服10天,30天为1疗程,然后再重复,一般须3-6个疗程。

3)健骨汤

健骨汤系李同生教授祖传验方,自清·道光间以来,应用于骨关节萎痹症的治疗,迄今已有150余年的历史,具有补肾健骨、化瘀止痛、通络活血之功效。对于治疗膝关节骨性关节炎,证见关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等症有良好疗效。本方用补骨脂、猴骨、鹿角片、骨碎补补肾健骨,温肾通经;当归、黄茂、丹参、三七益气活血,气行则血行,鸡内金、炮甲、消瘀滞,通经络,松节通关利节,上述药相互配伍,使该方具有治疗寒热骨痹、治虚治实,治气治血等多种双相作用。

4)通督活血汤

该方是全国骨伤名师李同生教授祖传治腰痹验方,经过多项课题研究并临床应用数万例腰腿痛患者疗效确切。具有通督活血,补益肝肾之功效。用于腰椎间盘突出症、退行性腰椎管狭窄症。方中当归、黄芪补气生血。赤芍祛瘀止痛,常与当归黄芪相伍行瘀血滞,发散内外之风气;地龙走血分,能通血脉,利关节,消瘀滞,疗痹痛。以上诸药均有活血通经、消肿止痛之功效。鹿角益肾、行血消肿;杜仲温肾助阳、益精补髓、强筋壮骨;狗脊补肾壮腰、祛风定痛,此三味皆有填补奇经,壮腰益肾之力。综观全方,可收补益肝肾,通督活血功效。

(六)《中国中医骨伤科杂志》

《中国中医骨伤科杂志》根据原国家科委(93)国科发信015号文件批准,创刊于1993年,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会、湖北省中医院(湖北省中医药研究院)主办,湖北省中医院(湖北省中医药研究院)承办,全国性学术期刊,中国科技核心期刊,月刊。国内统一刊号CN 42-1340/R,国际标准刊号ISSN 1005-0205,邮发代号38-182。本刊宗旨是振兴中医骨伤医学事业,促进中医骨伤医学的发展与繁荣,交流学术经验,传递骨伤医学最新信息,反映骨伤医学研究动态,推动中医骨伤医学研究的深入开展。设有实验研究、临床研究、临床报道、经验交流、学科建设、文献综述、名医方技、短篇报道等栏目。新开“学者论坛”、“名老中医经验传承”、“骨伤循证”、“标准化建设”等栏目。